MF0379_3: Citología de líquidos, secreciones corporales, improntas y muestras no ginecológicas obtenidas por punción

Citología de líquidos, secreciones corporales, improntas y muestras no ginecológicas obtenidas por punción.

MF0379_3.

Módulo de formación MF0379_3: Citología de líquidos, secreciones corporales, improntas y muestras no ginecológicas obtenidas por punción.

Realizar la selección y aproximación diagnóstica de citologías de líquidos y secreciones corporales, improntas y muestras no ginecológicas obtenidas por punción, bajo la supervisión del facultativo

210 horas.

C1: Aplicar las técnicas de recogida y recepción de muestras biológicas para facilitar la labor del patólogo, cumpliendo la normativa aplicable de prevención de riesgos laborales y de tratamiento de datos.

• CE1.1 Citar los datos que debe incluir la hoja de solicitud que acompaña las muestras.
• CE1.2 Describir los diferentes tipos de muestras biológicas que se procesan en un laboratorio de anatomía patológica.
• CE1.3 Enumerar el material requerido para la obtención de una muestra por punción con aguja gruesa.
• CE1.4 Explicar otros sistemas de obtención de muestras que se realizan en un Servicio de anatomía patológica.
• CE1.5 En un supuesto práctico de citación de un paciente en un laboratorio de anatomía patológica para la obtención de una biopsia mediante PAAF:
  • – Indicar los pasos a seguir para citar a un paciente simulado.
  • – Comunicar los datos que precisa conocer sobre la preparación previa.
  • – Tranquilizar a un paciente con ansiedad, a través de un juego de rol, para la prueba a la que se va a someter.
  • – Indicar el procesado requerido para el material obtenido.
  • – Explicar las operaciones requeridas para conservar parte del material para futuros estudios.

C2: Aplicar los protocolos de identificación y codificación de muestras en un laboratorio de anatomía patológica para evitar errores registro o archivo.

• CE2.1 Enumerar los sistemas de codificación que se pueden aplicar a las muestras biológicas.
• CE2.2 Explicar el sistema de identificación de las muestras utilizado en un laboratorio.
• CE2.3 Indicar los datos de obligada cumplimentación en un volante de petición.
• CE2.4 Citar algunos métodos de identificación indeleble de muestras y frotis.
• CE2.5 En un supuesto práctico de identificación de frotis en un laboratorio de anatomía patológica.
  • – Comprobar que la muestra, se corresponde con el volante de solicitud y con los datos del paciente.
  • – Asignar un código identificativo a la preparación.
  • – Marcar la preparación con el código asignado, de forma indeleble.

C3: Relacionar los materiales y equipos del laboratorio de anatomía patológica requeridos para el procesamiento de las muestras, con su preparación y mantenimiento.

• CE3.1 Enumerar los equipos de procesado de muestras, indicando la función de cada uno de ellos.
• CE3.2 Explicar el material de laboratorio requerido para cada una de las fases de preparación de muestras.
• CE3.3 Indicar los líquidos que deben reponerse con mayor frecuencia en los equipos de procesado, y su modo de preparación.
• CE3.4 Señalar el material de un solo uso empleado en el laboratorio y su forma de eliminación.
• CE3.5 En un supuesto práctico de preparación de equipos para el procesado de muestras:
  • – Programar un plan de mantenimiento, indicando los datos a registrar y el soporte en el que deben registrarse.

C4: Analizar frotis de secreciones y líquidos corporales y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción describiendo los patrones de normalidad celular.

• CE4.1 Explicar la histología de las vías respiratorias, membranas serosas y sinoviales, vías urinarias, meninges, tubo digestivo, piel, pulmón, riñón, próstata, testículo, glándulas salivales, hígado, páncreas, ganglios linfáticos, tiroides, suprarrenal, hueso, sistema nervioso y globo ocular.
• CE4.2 Evaluar la idoneidad de la muestra analizando la adecuación de la misma en cuanto a identificación, información clínica (explicando los términos utilizados en la misma), extensión, fijación, tinción y celularidad.
• CE4.3 Describir los posibles artefactos en citología de líquidos y secreciones y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción explicando sus causas.
• CE4.4 Detallar las características de los distintos tipos celulares observables en las preparaciones de líquidos y secreciones explicando los patrones de normalidad celular.
• CE4.5 En un supuesto práctico de imagen citológica de líquidos y secreciones y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción:
  • – Realizar el barrido sobre el portaobjetos marcando los artefactos que aparezcan.
  • – Describir las imágenes explicando los distintos tipos celulares que se observan y relacionar las mismas con los datos clínicos aportados.
  • – Anotar los resultados en la hoja de trabajo, utilizando la terminología adecuada.
  • – Registrar y archivar las preparaciones y resultados.

C5: Analizar imágenes citológicas de las distintas preparaciones de líquidos y secreciones y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción, describiendo los signos de inflamación.

• CE5.1 Explicar la inflamación y las características del frotis inflamatorio en la citología de líquidos y secreciones y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción precisando las principales infecciones así como las patologías inflamatorias no infecciosas más importantes con repercusión citológica.
• CE5.2 Describir las características morfológicas y de tinción específicas de los microorganismos que pueden aparecer en preparaciones de líquidos y secreciones corporales y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción y las alteraciones celulares que provocan.
• CE5.3 En un supuesto práctico de imagen citológica de líquidos y secreciones y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción procedente de un paciente con patología inflamatoria:
  • – Realizar el barrido sobre el portaobjetos marcando los artefactos que aparezcan.
  • – Describir las características celulares, relacionadas con factores inflamatorios, que se observan y relacionar las mismas con los datos clínicos aportados.
  • – Identificar los microorganismos observados en el frotis en el supuesto de que los hubiera.
  • – Anotar los resultados en la hoja de trabajo, utilizando la terminología adecuada.
  • – Registrar y archivar las preparaciones y resultados.

C6: Analizar imágenes citológicas de las distintas preparaciones de líquidos y secreciones y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción, describiendo los patrones de degeneración celular.

• CE6.1 Describir las alteraciones morfológicas celulares que se observan en las distintas patologías degenerativas no tumorales.
• CE6.2 Describir las modificaciones y elementos formes extracelulares que se observan en las preparaciones.
• CE6.3 En un supuesto práctico de imagen citológica de líquidos y secreciones y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción, procedente de un paciente con patología degenerativa:
  • – Realizar el barrido sobre el portaobjetos marcando los artefactos que aparezcan.
  • – Describir las características celulares normales y patológicas degenerativas no tumorales que se observen y relacionar las mismas con los datos clínicos aportados.
  • – Anotar los resultados en la hoja de trabajo, utilizando la terminología adecuada.
  • – Registrar y archivar las preparaciones y resultados.

C7: Analizar imágenes citológicas de las distintas preparaciones de líquidos y secreciones y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción, describiendo las características de anormalidad tumoral de las células.

• CE7.1 Explicar los criterios específicos de malignidad de cada tipo tumoral posible en las preparaciones citológicas de líquidos y secreciones y muestras no ginecológicas obtenidas por punción precisando las diferencias entre las alteraciones de origen tumoral y no tumoral.
• CE7.2 Describir las imágenes citológicas tumorales observables en las citologías de líquidos y secreciones corporales y muestras no ginecológicas obtenidas por punción.
• CE7.3 Explicar las diferencias entre las alteraciones de origen tumoral y no tumoral.
• CE7.4 En un supuesto práctico de imagen citológica de líquidos y secreciones y de muestras no ginecológicas obtenidas por punción, convenientemente caracterizado:
  • – Realizar el barrido sobre el portaobjetos marcando los artefactos e imágenes patológicas que aparezcan.
  • – Describir las características celulares normales y patológicas que se observan y relacionar las mismas con los datos clínicos aportados.
  • – Realizar la selección de muestras y aproximación diagnóstica de benignidad o malignidad desde el punto de vista de la patología tumoral.
  • – Anotar los resultados en la hoja de trabajo, utilizando la terminología adecuada.
  • – Registrar y archivar las preparaciones y resultados.

Capacidades cuya adquisición debe ser completada en un entorno real de trabajo:

C1 respecto a CE1.5; C2 respecto a CE2.5; C3 respecto a CE3.5; C4 respecto a CE4.5; C5 respecto a CE5.3; C6 respecto a CE6.3; C7 respecto a CE7.4.

Otras capacidades:

• Mantener el área de trabajo con el grado apropiado de orden y limpieza.
• Demostrar creatividad en el desarrollo del trabajo que realiza.
• Demostrar cierto grado de autonomía en la resolución de contingencias relacionadas con su actividad.
• Proponer alternativas con el objetivo de mejorar resultados.
• Emplear tiempo y esfuerzo en ampliar conocimientos e información complementaria para utilizarlos en su trabajo.
• Aprender nuevos conceptos o procedimientos y aprovechar eficazmente la formación utilizando los conocimientos adquiridos.

1. Obtención de muestras en estructuras y vísceras anatómicas

• Masas palpables y masas profundas.
• Asistencia al facultativo en la recogida de muestras.
• Agujas de punción de calibre fino y calibre grueso.
• Punción aspiración con aguja fina (PAAF) y biopsia con aguja gruesa (BAG).
• Complicaciones y contraindicaciones de la PAAF y BAG.
• Pistola de punciones.
• Técnicas de control de imagen.

2. Técnicas de obtención de muestras de líquidos, derrames o susceptibles de inducir secreciones

• Raspado o arrastre.
• Recogida de líquidos orgánicos.
• Recogida de derrames.
• Recogida de secreciones.

3. Recursos tecnológicos en citología general

• Automatización en tinción.
• Centrifugación y concentración citológica.
• Citología en monocapa.

4. Citología respiratoria

• Métodos de exploración y obtención de muestras: cepillado, broncoaspiración (BAS), lavado bronco-alveolar (BAL) y esputo.
• Histología y citología normal.
• Atipias.
• Citología de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
• Citología de las inflamaciones crónicas.
• Citología respiratoria en pacientes inmuno-deprimidos.
• Citología respiratoria en las enfermedades intersticiales.
• Citología en los tumores respiratorios malignos.

5. Citología del aparato digestivo

• Histología del aparato digestivo.
• Patrones de normalidad en citología de la cavidad oral y glándulas salivales.
• Citopatología tumoral de la cavidad oral y glándulas salivales.
• Patrones de normalidad en citología de esófago y estómago.
• Citopatología tumoral de esófago y estómago.
• Patrones de normalidad en citología de intestino.
• Citopatología tumoral de intestino.
• Patrones de normalidad en citología de hígado y vías biliares.
• Citopatología tumoral de hígado y vías biliares.
• Patrones de normalidad en citología de páncreas.
• Citopatología tumoral de páncreas.

6. Citología del aparato urinario y otros órganos

• Riñón: histología, patrones de normalidad en citología de riñón, citopatología no tumoral, citopatología tumoral.
• Vías urinarias: citopatología tumoral.
• Citología de otros órganos: próstata, testículo, glándulas suprarrenales, glándula tiroides, bazo, ganglios linfáticos, piel, tejidos blandos y hueso.

7. Citología de líquidos orgánicos, sistema nervioso y globo ocular

• Métodos de exploración.
• Citología y citopatología.
• Líquidos y derrames: líquido ascítico, pleural, cefalorraquídeo, pericárdico y sinovial.
• Patrones de normalidad en citología de líquido ascítico.
• Citopatología tumoral de líquido ascítico.
• Patrones de normalidad en citología de líquido pleural.
• Citopatología tumoral y no tumoral de líquido pleural.
• Líquido amniótico.
• Sistema nervioso central y globo ocular.

8. Citologías intraoperatorias

• Material biológico objeto de citología intraoperatoria.
• Lesiones sólidas: tumorales y no tumorales.
• Lesiones quísticas: tumorales y no tumorales.
• Líquidos orgánicos: funcionales, inflamatorios y tumorales.
• Métodos de toma de muestras: impronta, raspado, secreción, punción, exfoliación, entre otros.
• Procesamiento de muestras para diagnóstico intraoperatorio (compresión/batido, licuado, entre otras técnicas).
• Tinciones específicas para diagnóstico intraoperatorio.

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